Критерии оценки безопасности при организации школьных соревнований по единоборствам
- Медицинский допуск: обязательная медицинская справка и анкета о перенесённых травмах, ранее имевшиеся сотрясения/неврологические заболевания — учесть при допуске.
- Наличие квалифицированного медперсонала и плана экстренной помощи: на площадке должен быть медработник и отработанная связь со службами экстренной помощи.
- Правила и регламент: чёткие возрастные и весовые категории, уровень контакта (полноконтакт/полуконтакт), ограничение раундов и продолжительности по возрасту.
- Судейство и тренеры: судьи и тренеры с сертификатами по безопасности и первой помощи; единообразное применение правил остановки боя при опасности.
- Средства защиты и инвентарь: каски, капы, щитки, перчатки и покрытие зоны — соответствующие стандартам и проверенные перед соревнованием.
- Подготовка площадки: безопасное покрытие, отсутствие посторонних предметов, ограждения; освещение и температура в норме.
- Обучение участников: инструктаж по технике безопасности, правилам поведения и процедурам при травме.
- Документация и страхование: согласие родителей, страховка, журнал инцидентов и протоколы осмотра.
- Наблюдение и лимиты нагрузок: ограничение числа боёв в день, перерывы между боями, мониторинг усталости.
Алгоритм действий при подозрении на сотрясение мозга (кратко, пошагово)
$1$. Немедленное удаление участника из боя и с поля наблюдения — не допускать продолжения соревнования.
$2$. Оценка состояния на месте (первичный осмотр): уровень сознания, дыхание, кровообращение; при нарушениях — вызвать скорую. (При подозрении на травму шеи — иммобилизовать голову/шеи и не перемещать без специалистов.)
$3$. Быстрая проверка признаков сотрясения: потеря сознания, спутанность, амнезия (до/после удара), головная боль, рвота, головокружение/нарушение равновесия, нарушения зрения, чувствительности, судороги, необычная сонливость.
$4$. При наличии «красных флагов» (непробуждаемость/ухудшение сознания, повторная рвота, судороги, очаговые неврологические симптомы, выраженная прогрессирующая головная боль, шейная боль) — срочно вызвать скорую и транспортировать в стационар.
$5$. Если признаки сотрясения есть, но состояние стабильное: не возвращать в спорт в этот же день; обеспечить наблюдение не менее $...$ часов тренером/медперсоналом; уведомить родителей и направить на врачебную оценку в ближайшее время (желательно в течение $...$ часов).
$6$. Документирование: зафиксировать время, механизм травмы, симптомы, проведённые действия, контакт с родителями и врачом.
$7$. Медицинская оценка и рекомендации врача: до разрешения врача участник не допускается к тренировкам и соревнованиям.
$8$. Возвращение к нагрузкам — по поэтапной программе «Graduated Return-To-Play», под медицинским контролем; каждый этап — минимум $...$ часов покаченного прогресса (для школьников рекомендуется более осторожный подход, обсуждение с врачом, окончательное решение — за врачом).
$9$. При повторных или затяжных симптомах — направлять к неврологу/специалисту по спортивной медицине; рассмотреть нейропсихологическое тестирование и более длительный период восстановления.
Примечания: конкретные числовые параметры (длительность раундов, перерывов, точные сроки наблюдения и этапы восстановления) устанавливаются регламентом федерации/школы с учётом возраста; окончательное решение о допуске — прерогатива врача.