Кратко — порядок определения применимого права и ответственности в деле о врачебной ошибке, совершённой «на стыке» двух юрисдикций.
1) Сбор фактов (первый и ключевой шаг)
- Точное место оказания помощи (страна, клиника, операционная).
- Где и когда возник вред (непосредственно в операционной или позже в другой стране).
- Гражданство и место постоянного проживания пациента; гражданство и место жительства/работы врача; место регистрации клиники и место её деятельности.
- Наличие договора/подписанных форм согласия и положения о выборе права/суде.
- Наличие страхования ответственности врача/клиники, местонахождение активов.
2) Разделение претензий по правовому основанию
- Договорные требования (если между пациентом и клиникой был договор): регулируются правилами о праве договора (в ряде систем — выбор права в договоре; иначе — право места исполнения услуги или наиболее тесно связанное право).
- Внедоговорные (деликтные) требования о возмещении вреда: обычно применимо право места причинения вреда (lex loci delicti). В ряде систем — исключения, когда вред распределён по разным странам.
3) Если вред «происходит в двух странах»
- В системах ЕС действует Регламент Рим II: основное правило — право страны, где причинён вред; если вред причинён в нескольких странах — применяется право страны, где произошла наиболее значительная часть вреда; при сомнении — право страны, с которой спор имеет наиболее тесную связь. Аналогичные подходы применяются и вне ЕС в национальном МЧП.
- Возможна оценка «центра тяжести» события: место оперативного вмешательства, место возникновения осложнений, место причинения окончательного ущерба.
4) Подсудность и исполнительная стратегия
- Основные подходящие форумы: суд страны, где выполнена операция; суд страны места жительства/гражданства пациента; суд страны места жительства врача (или места регистрации клиники).
- Практически выгодно подавать иск там, где легче получить доказательства и где активы/страхование доступны.
- Проверить наличие форс-мажорных/исключительных юрисдикционных оговорок в договоре.
5) Уголовная и дисциплинарная ответственность
- Уголовное преследование за причинение вреда/небрежность — по закону страны, где действие или бездействие имело место (обычно страна операции). Экстратерриториальное преследование возможно только при специальных нормах.
- Лицензирование/дисциплина: компетентен регулятор страны, где врач имеет лицензию и где медицинская деятельность фактически проводилась. Врач может подпасть под дисциплинарные санкции и в стране лицензирования даже за действия за границей.
6) Проблемы признания и исполнения решений
- Решение суда одной страны может потребовать процедуры признания/исполнения в другой стране (двусторонние соглашения, Бриссельская/люганская конвенции в ЕС/Европе, национальные правила признания). Планируйте иск в юрисдикции, где можно будет реально исполнить решение.
7) Практические рекомендации
- Фиксировать доказательства (медкарта, фотo/видео, согласие, договоры, свидетели, страховые полисы).
- Срочно проверить сроки исковой давности в обеих странах.
- Обратиться к юристам в стране операции и в стране проживания пациента одновременно для оценки оптимальной стратегии (возможны параллельные иска и/или выбор наиболее выгодного форума).
- Проверить, есть ли в договоре выбор права/суда и ограничения ответственности; оценить их действительность в обеих юрисдикциях.
- Оценить возможность досудебного урегулирования/страховой компенсации.
Короткий вывод: по общему правилу гражданско-правовая ответственность определяется правом страны, где причинён вред (обычно — страна, где сделана операция). Контрактные вопросы — по праву договора/месту исполнения. Уголовная и дисциплинарная ответственность — по закону страны, где врач действовал/имел лицензию. Конечный выбор права и форума требует анализа конкретных фактов (место операции, место проявления вреда, договор, лицензии, страхование, сроки давности).