Разработайте проект исследования, направленного на сравнение эффективности когнитивно-поведенческой терапии и интервенций позитивной психологии в снижении академического выгорания у преподавателей вузов
Цель: сравнить эффективность когнитивно‑поведенческой терапии (КПТ) и интервенций позитивной психологии (ИПП) в снижении академического выгорания у преподавателей вузов. Основные элементы проекта 1) Дизайн - Рандомизированное контролируемое исследование (RCT), три группы: КПТ, ИПП, лист ожидания (контроль). Оценки: до вмешательства (T0), сразу после (T1), через 3 мес (T2), через 6 мес (T3). 2) Выборка и критерии включения/исключения - Включение: преподаватели вузов, возраст 25–65, согласие, показатель выгорания выше порогового по MBI или OLBI. - Исключение: текущая интенсивная психотерапия, тяжелая психопатология (психоз, активный суицид), неконтролируемые медицинские состояния. - Рандомизация 1:1:1 с блоками; стратификация по факторам (степень занятости, факультет). 3) Интервенции - КПТ: индивидуальные/групповые сессии 8–10 недель, 60–90 мин/нед, модули: оценка стресса, когнитивная реструктуризация, навыки планирования и поведения, релаксация, профилактика рецидива. - ИПП: 8–10 недель, 60–90 мин/нед, модули: идентификация и усиление сильных сторон, благодарность, смысл и ценности, оптимизм, построение позитивных ритуалов, планирование "вовлечённости". - Тривиальные отличия фиксируются, обеспечивается мануализация и контроль качества (тренинг терапевтов, аудиозаписи для фидбека). 4) Исходы и инструменты измерения - Первичный исход: изменение уровня академического выгорания. Рекомендуемые шкалы: - Maslach Burnout Inventory — Educators Survey (MBI‑ES) или Oldenburg Burnout Inventory (OLBI). - Вторичные исходы: депрессия/тревога (DASS‑21), рабочая вовлечённость (UWES), профессиональное функционирование, удовлетворённость работой, абстрактная частота больничных. - Сбор демографических и рабочих переменных (возраст, стаж, нагрузка) для ковариат. 5) Статистический анализ - Основной анализ по принципу intent‑to‑treat; дополнительно per‑protocol. - Модель для повторных измерений: смешанная линейная модель с случайным перехватом: Yij=β0+β1Timeij+β2Groupi+β3(Timeij×Groupi)+ui+εij
Y_{ij} = \beta_0 + \beta_1 \text{Time}_{ij} + \beta_2 \text{Group}_i + \beta_3 (\text{Time}_{ij}\times\text{Group}_i) + u_i + \varepsilon_{ij} Yij=β0+β1Timeij+β2Groupi+β3(Timeij×Groupi)+ui+εij
где uiu_iui — случайный эффект участника, εij\varepsilon_{ij}εij — ошибка. - Для сравнения групп на T1–T3 можно использовать ANCOVA с поправкой на базовый уровень. - Коррекция множественных сравнений (Tukey/Bonferroni) при пост‑hoc тестах. Оценка клинической значимости через стандартизованный эффект (Cohen's ddd). - Проверка предпосылок (нормальность остатков, гомоскедастичность); при нарушениях — робастные стандартные ошибки или непараметрические методы. 6) Оценка мощности и размер выборки (пример) - Предположим ожидаемый стандартизованный эффект между активными группами d=0.5d=0.5d=0.5, уровень значимости α=0.05\alpha=0.05α=0.05, мощность 1−β=0.801-\beta=0.801−β=0.80. Для двух группная формула: n=2(Z1−α/2+Z1−β)2d2
n = \frac{2 (Z_{1-\alpha/2}+Z_{1-\beta})^2}{d^2} n=d22(Z1−α/2+Z1−β)2
подставляя Z1−0.05/2=1.96, Z0.80=0.84Z_{1-0.05/2}=1.96,\; Z_{0.80}=0.84Z1−0.05/2=1.96,Z0.80=0.84: n≈2(1.96+0.84)20.52=2(2.80)20.25≈63 участника на группу.
n \approx \frac{2(1.96+0.84)^2}{0.5^2} = \frac{2(2.80)^2}{0.25} \approx 63\ \text{участника на группу}. n≈0.522(1.96+0.84)2=0.252(2.80)2≈63участниканагруппу.
- Для трёх групп: приблизительно 63×3=18963\times3=18963×3=189. При ожидаемой убыли 20% целевой набор ≈ 1891−0.20≈237.
\frac{189}{1-0.20}\approx 237. 1−0.20189≈237. 7) Контроль качества и соблюдение процедур - Мануалы, обучение терапевтов, рандомизация и слепые оценщики исходов, мониторинг соблюдения (attendance, homework completion), регистрация побочных эффектов. 8) Этические аспекты - Информированное согласие, право на прерывание, обеспечение доступа к помощи для контрольной группы после завершения (лист ожидания), одобрение этического комитета. 9) Ожидаемые результаты и интерпретация - Ожидается, что обе интервенции снизят выгорание по сравнению с контролем; анализ покажет, какая методика эффективнее по величине эффекта и по длительности сохранения эффекта (T2, T3). Анализ медиаторов/модераторов (напр., исходный уровень стресса, когнитивные схемы, сильные стороны) даст понимание механизмов. 10) Ограничения - Возможные различия в "дозе" вмешательства, самоотбор участников, ограниченная генерализуемость по странам/типам вузов. Краткий план работ и сроки: подготовка и получение этики 2–3 мес; набор и база T0 3–6 мес; интервенции 2–3 мес; последующие оценки до 6 мес; анализ и публикация 3–4 мес. Если нужно, могу подготовить шаблон протокола (детализированное расписание сессий, инструменты и пример формы согласия) или провести расчёт размера выборки под другие параметры эффекта и мощности.
Основные элементы проекта
1) Дизайн
- Рандомизированное контролируемое исследование (RCT), три группы: КПТ, ИПП, лист ожидания (контроль). Оценки: до вмешательства (T0), сразу после (T1), через 3 мес (T2), через 6 мес (T3).
2) Выборка и критерии включения/исключения
- Включение: преподаватели вузов, возраст 25–65, согласие, показатель выгорания выше порогового по MBI или OLBI.
- Исключение: текущая интенсивная психотерапия, тяжелая психопатология (психоз, активный суицид), неконтролируемые медицинские состояния.
- Рандомизация 1:1:1 с блоками; стратификация по факторам (степень занятости, факультет).
3) Интервенции
- КПТ: индивидуальные/групповые сессии 8–10 недель, 60–90 мин/нед, модули: оценка стресса, когнитивная реструктуризация, навыки планирования и поведения, релаксация, профилактика рецидива.
- ИПП: 8–10 недель, 60–90 мин/нед, модули: идентификация и усиление сильных сторон, благодарность, смысл и ценности, оптимизм, построение позитивных ритуалов, планирование "вовлечённости".
- Тривиальные отличия фиксируются, обеспечивается мануализация и контроль качества (тренинг терапевтов, аудиозаписи для фидбека).
4) Исходы и инструменты измерения
- Первичный исход: изменение уровня академического выгорания. Рекомендуемые шкалы:
- Maslach Burnout Inventory — Educators Survey (MBI‑ES) или Oldenburg Burnout Inventory (OLBI).
- Вторичные исходы: депрессия/тревога (DASS‑21), рабочая вовлечённость (UWES), профессиональное функционирование, удовлетворённость работой, абстрактная частота больничных.
- Сбор демографических и рабочих переменных (возраст, стаж, нагрузка) для ковариат.
5) Статистический анализ
- Основной анализ по принципу intent‑to‑treat; дополнительно per‑protocol.
- Модель для повторных измерений: смешанная линейная модель с случайным перехватом:
Yij=β0+β1Timeij+β2Groupi+β3(Timeij×Groupi)+ui+εij Y_{ij} = \beta_0 + \beta_1 \text{Time}_{ij} + \beta_2 \text{Group}_i + \beta_3 (\text{Time}_{ij}\times\text{Group}_i) + u_i + \varepsilon_{ij}
Yij =β0 +β1 Timeij +β2 Groupi +β3 (Timeij ×Groupi )+ui +εij где uiu_iui — случайный эффект участника, εij\varepsilon_{ij}εij — ошибка.
- Для сравнения групп на T1–T3 можно использовать ANCOVA с поправкой на базовый уровень.
- Коррекция множественных сравнений (Tukey/Bonferroni) при пост‑hoc тестах. Оценка клинической значимости через стандартизованный эффект (Cohen's ddd).
- Проверка предпосылок (нормальность остатков, гомоскедастичность); при нарушениях — робастные стандартные ошибки или непараметрические методы.
6) Оценка мощности и размер выборки (пример)
- Предположим ожидаемый стандартизованный эффект между активными группами d=0.5d=0.5d=0.5, уровень значимости α=0.05\alpha=0.05α=0.05, мощность 1−β=0.801-\beta=0.801−β=0.80. Для двух группная формула:
n=2(Z1−α/2+Z1−β)2d2 n = \frac{2 (Z_{1-\alpha/2}+Z_{1-\beta})^2}{d^2}
n=d22(Z1−α/2 +Z1−β )2 подставляя Z1−0.05/2=1.96, Z0.80=0.84Z_{1-0.05/2}=1.96,\; Z_{0.80}=0.84Z1−0.05/2 =1.96,Z0.80 =0.84:
n≈2(1.96+0.84)20.52=2(2.80)20.25≈63 участника на группу. n \approx \frac{2(1.96+0.84)^2}{0.5^2} = \frac{2(2.80)^2}{0.25} \approx 63\ \text{участника на группу}.
n≈0.522(1.96+0.84)2 =0.252(2.80)2 ≈63 участника на группу. - Для трёх групп: приблизительно 63×3=18963\times3=18963×3=189. При ожидаемой убыли 20% целевой набор ≈
1891−0.20≈237. \frac{189}{1-0.20}\approx 237.
1−0.20189 ≈237.
7) Контроль качества и соблюдение процедур
- Мануалы, обучение терапевтов, рандомизация и слепые оценщики исходов, мониторинг соблюдения (attendance, homework completion), регистрация побочных эффектов.
8) Этические аспекты
- Информированное согласие, право на прерывание, обеспечение доступа к помощи для контрольной группы после завершения (лист ожидания), одобрение этического комитета.
9) Ожидаемые результаты и интерпретация
- Ожидается, что обе интервенции снизят выгорание по сравнению с контролем; анализ покажет, какая методика эффективнее по величине эффекта и по длительности сохранения эффекта (T2, T3). Анализ медиаторов/модераторов (напр., исходный уровень стресса, когнитивные схемы, сильные стороны) даст понимание механизмов.
10) Ограничения
- Возможные различия в "дозе" вмешательства, самоотбор участников, ограниченная генерализуемость по странам/типам вузов.
Краткий план работ и сроки: подготовка и получение этики 2–3 мес; набор и база T0 3–6 мес; интервенции 2–3 мес; последующие оценки до 6 мес; анализ и публикация 3–4 мес.
Если нужно, могу подготовить шаблон протокола (детализированное расписание сессий, инструменты и пример формы согласия) или провести расчёт размера выборки под другие параметры эффекта и мощности.