Кратко: позитивная психология (ПП) ориентирована на повышение благополучия и укрепление защитных факторов; классическая клиническая психология (ККП) — на выявление и лечение психопатологии и непосредственных рисков. Для программ профилактики суицидального поведения среди студентов оптимально сочетать оба подхода в рамках многоуровневой модели (универсальная — селективная — индикативная/клиническая).
Сравнение по ключевым аспектам
- Теоретическая цель
- ПП: развивать силы, смысл, надежду, социальную поддержку, устойчивость (резилиенс) — профилактика через повышение благополучия.
- ККП: снижать психопатологию (депрессия, тревога), работать с суицидальным риском, предотвращать рецидивы — фокус на симптомах и безопасности.
- Целевые уровни вмешательства
- ПП: универсальные и селективные программы (все студенты, группы риска) — формирование защитных факторов.
- ККП: индикативные и третичные вмешательства — специализированная терапия, кризисное вмешательство.
- Методы и техники
- ПП: тренинги по смыслообразованию, культивация сильных сторон, практики благодарности, позитивная перепросмотрка, укрепление связей (peer support), программы повышения эмоциональной грамотности.
- ККП: оценка риска, когнитивно-поведенческая терапия (включая CBT-S), диалектическая поведенческая терапия (DBT), медикаментозная терапия при необходимости, кризисные планы безопасности.
- Оценка эффективности
- ПП: измеряют благополучие, удовлетворённость жизнью, уровни позитивных эмоций, вовлечённость.
- ККП: измеряют уровни депрессии/тревоги, частоту суицидальных мыслей и попыток, соблюдение плана безопасности.
- Доказательная база
- ККП: сильная клиническая база для уменьшения суицидальных мыслей/поведения при целевых терапиях (CBT, DBT).
- ПП: хорошие данные по повышению благополучия и снижению рисковых факторов, меньше RCT, напрямую измеряющих снижение суицидальных актов.
Сильные и слабые стороны в контексте студенческой профилактики
- ПП: + привлекает широкую аудиторию, снижает стигму, укрепляет соцсвязи; — может быть недостаточно для лиц с высоким риском.
- ККП: + эффективна при выраженной патологии и высоком риске; — ресурсоёмка, требует профессионалов, может отпугивать часть студентов из‑за стигмы.
Практические рекомендации для программ на кампусе
1. Многоуровневая структура:
- Универсальные ПП‑меры (вводные курсы по резилиенсу, групповые тренинги по навыкам и социальным связям).
- Селективные программы для уязвимых групп (ориентированные ПП + скрининг).
- Индикативные клинические интервенции (быстрый доступ к CBT/DBT, кризисные службы).
2. Скрининг и маршрутизация:
- Регулярные скрининги (онлайн/офлайн) → чёткие алгоритмы направления на клинику при риске.
- Планы безопасности и 24/7 контакты для кризиса.
3. Интеграция подходов:
- Включать элементы ПП в клиническую терапию (напр., работа с сильными сторонами в CBT) и обучать клиницистов практикам укрепления благополучия.
4. Обучение и вовлечение:
- Gatekeeper‑тренинги для преподавателей и студентов (распознавание риска, направляющие навыки).
- Пиринговая поддержка и программы наставничества.
5. Оценка и показатели:
- Краткосрочные: уровень благополучия (напр., WHO‑5), вовлечённость, помощьобращаемость.
- Клин. показатели: частота суицидальных мыслей, попыток, обращения за помощью, количество кризисных интервенций.
- Взвешенная комбинация (проактивные и клинические метрики).
6. Этические и организационные моменты:
- Конфиденциальность, добровольность, культурная адаптация.
- Доступность услуг, сниженная стигматизация, финансирование и обучение персонала.
Вывод: ПП подходит для масштабной, стыкующейся с кампусной культурой части профилактики — повышает защитные факторы и вовлекает студентов. ККП необходима для надежной оценки риска и лечения лиц с выраженной патологией. Лучший эффект достигается через интеграцию: универсальные ПП‑инициативы + оперативная клиническая поддержка и чёткие маршруты перенаправления для тех, кто в группе повышенного риска.