В терапевтическое отделение стационара поступила женщина 50 лет
с жалобами на постоянную слабость, сонливость, одышку при
физической нагрузке.
Беспокоят также постоянные запоры, вплоть
до полного отсутствия постоянного стула, вздутие живота. Отмечает
чувство «ползания мурашек» в руках и ногах. Выпадение волос,
ломкость и замедленный рост ногтей.
При осмотре выглядит апатичной, губы резко отечны, отмечаются
также рыхлые общие отеки на тыльной поверхности кистей, стоп,
голеней. Кожа сухая, шелушащаяся
АД 100 и 70 мм рт ст. Пульс 56 в 1 мин, ритмичный.
-установите сестринский диагноз
-определите этапы сестринского ухода
-оцените эффективность ухода
В терапевтическое отделение стационара поступила женщина 50 лет
с жалобами на постоянную слабость, сонливость, одышку при
физической нагрузке.
Беспокоят также постоянные запоры, вплоть
до полного отсутствия постоянного стула, вздутие живота. Отмечает
чувство «ползания мурашек» в руках и ногах. Выпадение волос,
ломкость и замедленный рост ногтей.
При осмотре выглядит апатичной, губы резко отечны, отмечаются
также рыхлые общие отеки на тыльной поверхности кистей, стоп,
голеней. Кожа сухая, шелушащаяся
АД 100 и 70 мм рт ст. Пульс 56 в 1 мин, ритмичный.
-установите сестринский диагноз
-определите этапы сестринского ухода
-оцените эффективность ухода
с жалобами на постоянную слабость, сонливость, одышку при
физической нагрузке.
Беспокоят также постоянные запоры, вплоть
до полного отсутствия постоянного стула, вздутие живота. Отмечает
чувство «ползания мурашек» в руках и ногах. Выпадение волос,
ломкость и замедленный рост ногтей.
При осмотре выглядит апатичной, губы резко отечны, отмечаются
также рыхлые общие отеки на тыльной поверхности кистей, стоп,
голеней. Кожа сухая, шелушащаяся
АД 100 и 70 мм рт ст. Пульс 56 в 1 мин, ритмичный.
-установите сестринский диагноз
-определите этапы сестринского ухода
-оцените эффективность ухода
Похожие вопросы
Не можешь разобраться в этой теме?
Обратись за помощью к экспертам
Гарантированные бесплатные доработки в течение 1 года
Быстрое выполнение от 2 часов
Проверка работы на плагиат
Поможем написать учебную работу
Сестринский диагноз: Синдром хронической усталости.
Этапы сестринского ухода:
Первичная оценка состояния пациентки и сбор анамнеза.Разработка плана ухода и назначение необходимых мероприятий (например, назначение лечения отеков, коррекции питания, регуляции сна и отдыха).Реализация плана ухода, включая проведение медикаментозной терапии, контроль показателей АД и пульса, обучение пациентки самостоятельному контролю состояния здоровья.Оценка эффективности проведенных мероприятий и коррекция плана ухода при необходимости.Оценка эффективности ухода:
Следует оценить изменения в состоянии пациентки: уменьшение слабости, сонливости, одышки, улучшение работы кишечника и улучшение состояния кожи, ногтей и волос.Контроль показателей АД и пульса, а также уменьшение отечности и общих отеков.Оценка пациентского удовлетворения от проводимого ухода и вовлечение ее в процесс самостоятельного контроля состояния здоровья.Для полной оценки эффективности ухода также необходимо провести длительное наблюдение за пациенткой и документировать все изменения.