Шрамы состоят из коллагена, который является основным белком соединительной ткани кожи. Возникновение шрамов происходит после повреждения кожи, когда клетки фибробластов начинают синтезировать коллаген для восстановления поврежденных участков.

Шрамы отличаются от здоровых участков кожи по структуре, потому что коллаген в шрамах организован иначе, чем в нормальной коже. Вместо того, чтобы располагаться в слоях, как в здоровой коже, коллаген в шрамах формируется в случайном порядке и в больших количествах, что приводит к образованию бугристых и выступающих участков на коже.

Кроме того, шрамы не содержат меланин, который ответственен за загар кожи, поэтому они не изменяют цвет при воздействии солнечных лучей и остаются белыми или розовыми.