Задание.Дайте полный развернутый ответ. 1. Может ли взрослый человек дышать во время глотания пищи? А новорожденный ребенок? Объясните. 2. Почему опасно дышать ртом? 3. Перед тем как нырнуть в воду, профессиональные ныряльщики делают несколько глубоких вдохов и выдохов. Как вы думаете, для чего? 4. При сквозном ранении в грудную полость человек может погибнуть от удушья, даже если легкие не сильно повреждены. Почему так происходит? 5. Почему у альпинистов на большой высоте может возникнуть одышка, головокружение, тошнота и шум в ушах? 6. Почему водолазам рекомендуют плавно подниматься на поверхность? Чем опасен резкий подъем? 7. Перечислите известные вам болезни органов дыхания и постарайтесь указать их причины. 8. В чем заключается гигиена дыхательной системы?
1) Взрослый/новорождённый при глотании - Взрослый: при глотании рефлекторно прекращается дыхание (глоточно‑дыхательная апноэ) из‑за подъёма небного занавеса и опускания надгортанника, перекрывающего вход в гортань; пауза обычно короткая, порядка ∼0,5\sim 0{,}5∼0,5–111 с. Это предотвращает попадание пищи в дыхательные пути. - Новорождённый: у новорождённых гортань расположена выше, надгортанник ближе к мягкому нёбу, что позволяет одновременно сосать, глотать и дышать через нос; полное прекращение дыхания при глотании минимально, но краткие паузы всё же возможны. 2) Почему опасно дышать ртом - Рот не обеспечивает эффективной фильтрации, согревания и увлажнения воздуха → больше пыли, бактерий/вирусов, холодный сухой воздух раздражает слизистую. - При ртом снижается выработка носового оксида азота (NO) — важного антисептика и регулятора кровотока в лёгких. - Хроническое ротовое дыхание ведёт к сухости, кариесу, воспалению горла, усилению аллергий и нарушению сна (храп, апноэ). 3) Почему ныряльщики делают несколько глубоких вдохов/выдохов перед нырком - Глубокие вдохи увеличивают запас лёгочного воздуха (повышают минутный объём и начальный объём кислорода). - Частичная гипервентиляция снижает pCO2p_{CO_2}pCO2 и ослабляет дыхательный «спусковой» сигнал, что позволяет задержать вдох дольше; это удлиняет погружение, но опасно — сильно пониженный pCO2p_{CO_2}pCO2 может вызвать потерю сознания («shallow‑water blackout») перед ощущением удушья. 4) Почему при сквозном ранении грудной полости возможен удуший - При проникающем ранении развивается открытый пневмоторакс («сосущий» ранение) или тяжёлый закрытый/напряжённый пневмоторакс; воздух в плевральной полости препятствует созданию отрицательного давления для расправления лёгкого → коллапс лёгкого и резкое нарушение вентиляции. - При напряжённом пневмотораксе повышается внутригрудное давление, смещается средостение, нарушается венозный возврат к сердцу → шок и гипоксия. 5) Почему на большой высоте возникают одышка, головокружение, тошнота, шум в ушах - С понижением атмосферного давления падает парциальное давление кислорода: pO2=FO2 (Patm−pH2O).p_{O_2}=F_{O_2}\,(P_{atm}-p_{H_2O}).pO2=FO2(Patm−pH2O). При меньшем PatmP_{atm}Patm уменьшается насыщение крови кислородом → гипоксия → учащённое дыхание (одышка), головокружение, тошнота, тиннитус. - Гипервентиляция вызывает респираторный алкалоз; на больших высотах также возможны острый горный болезни лёгких/мозга (ОГЛ/ОГМ) из‑за сосудистых нарушений и отёков. 6) Зачем подниматься плавно и чем опасен резкий подъём - При быстром уменьшении давления растворённый азот выходит в виде пузырьков (закон Генри: C=kPC=kPC=kP), что даёт декомпрессионную болезнь ( «кессоны» ). - Резкий подъём + задержка дыхания опасны баротравмой лёгких и артериальной газовой эмболией (воздушные пузырьки в артериях), что может привести к гибели или неврологическим нарушениям. 7) Болезни органов дыхания и их причины (кратко) - ОРВИ, грипп, COVID‑19 — вирусные инфекции; пневмония — вирусная/бактериальная/грибковая. - Туберкулёз — Mycobacterium tuberculosis. - Бронхит острый/хронический — инфекции, курение, раздражители. - Астма — аллергические/неаллергические триггеры, гиперреактивность бронхов. - ХОБЛ (хронический бронхит, эмфизема) — главным образом курение, загрязнение воздуха. - Плеврит, плевральный выпот — инфекции, травмы, сердечная недостаточность. - Пневмоторакс — травма, разрыв булл при эмфиземе. - Тромбоэмболия лёгочной артерии — тромбы из вен (тромбоз глубоких вен). - Интерстициальные болезни/фиброзы — идиопатические, профессиональные (пыль, асбест), аутоиммунные. - Рак лёгкого — курение, радон, асбест, генетика. - Врожденные: муковисцидоз — генетическая, нарушает мокроту/инфекции. - Сонное апноэ — анатомические/неврологические причины, ожирение. 8) Гигиена дыхательной системы - Не курить и избегать пассивного курения; уменьшать воздействие бытовой/производственной пыли и загрязнений; использовать средства защиты (респираторы) при необходимости. - Поддерживать влажность воздуха, регулярное проветривание, очистку фильтров. - Личная гигиена: мытье рук, маски при эпидемиях, вакцинация (грипп, пневмококк, COVID и др.). - Своевременное лечение ОРВИ и хронических заболеваний, физиотерапия дыхания, упражнения для дыхательной мускулатуры, поддержание физической активности и нормального веса.
- Взрослый: при глотании рефлекторно прекращается дыхание (глоточно‑дыхательная апноэ) из‑за подъёма небного занавеса и опускания надгортанника, перекрывающего вход в гортань; пауза обычно короткая, порядка ∼0,5\sim 0{,}5∼0,5–111 с. Это предотвращает попадание пищи в дыхательные пути.
- Новорождённый: у новорождённых гортань расположена выше, надгортанник ближе к мягкому нёбу, что позволяет одновременно сосать, глотать и дышать через нос; полное прекращение дыхания при глотании минимально, но краткие паузы всё же возможны.
2) Почему опасно дышать ртом
- Рот не обеспечивает эффективной фильтрации, согревания и увлажнения воздуха → больше пыли, бактерий/вирусов, холодный сухой воздух раздражает слизистую.
- При ртом снижается выработка носового оксида азота (NO) — важного антисептика и регулятора кровотока в лёгких.
- Хроническое ротовое дыхание ведёт к сухости, кариесу, воспалению горла, усилению аллергий и нарушению сна (храп, апноэ).
3) Почему ныряльщики делают несколько глубоких вдохов/выдохов перед нырком
- Глубокие вдохи увеличивают запас лёгочного воздуха (повышают минутный объём и начальный объём кислорода).
- Частичная гипервентиляция снижает pCO2p_{CO_2}pCO2 и ослабляет дыхательный «спусковой» сигнал, что позволяет задержать вдох дольше; это удлиняет погружение, но опасно — сильно пониженный pCO2p_{CO_2}pCO2 может вызвать потерю сознания («shallow‑water blackout») перед ощущением удушья.
4) Почему при сквозном ранении грудной полости возможен удуший
- При проникающем ранении развивается открытый пневмоторакс («сосущий» ранение) или тяжёлый закрытый/напряжённый пневмоторакс; воздух в плевральной полости препятствует созданию отрицательного давления для расправления лёгкого → коллапс лёгкого и резкое нарушение вентиляции.
- При напряжённом пневмотораксе повышается внутригрудное давление, смещается средостение, нарушается венозный возврат к сердцу → шок и гипоксия.
5) Почему на большой высоте возникают одышка, головокружение, тошнота, шум в ушах
- С понижением атмосферного давления падает парциальное давление кислорода: pO2=FO2 (Patm−pH2O).p_{O_2}=F_{O_2}\,(P_{atm}-p_{H_2O}).pO2 =FO2 (Patm −pH2 O ). При меньшем PatmP_{atm}Patm уменьшается насыщение крови кислородом → гипоксия → учащённое дыхание (одышка), головокружение, тошнота, тиннитус.
- Гипервентиляция вызывает респираторный алкалоз; на больших высотах также возможны острый горный болезни лёгких/мозга (ОГЛ/ОГМ) из‑за сосудистых нарушений и отёков.
6) Зачем подниматься плавно и чем опасен резкий подъём
- При быстром уменьшении давления растворённый азот выходит в виде пузырьков (закон Генри: C=kPC=kPC=kP), что даёт декомпрессионную болезнь ( «кессоны» ).
- Резкий подъём + задержка дыхания опасны баротравмой лёгких и артериальной газовой эмболией (воздушные пузырьки в артериях), что может привести к гибели или неврологическим нарушениям.
7) Болезни органов дыхания и их причины (кратко)
- ОРВИ, грипп, COVID‑19 — вирусные инфекции; пневмония — вирусная/бактериальная/грибковая.
- Туберкулёз — Mycobacterium tuberculosis.
- Бронхит острый/хронический — инфекции, курение, раздражители.
- Астма — аллергические/неаллергические триггеры, гиперреактивность бронхов.
- ХОБЛ (хронический бронхит, эмфизема) — главным образом курение, загрязнение воздуха.
- Плеврит, плевральный выпот — инфекции, травмы, сердечная недостаточность.
- Пневмоторакс — травма, разрыв булл при эмфиземе.
- Тромбоэмболия лёгочной артерии — тромбы из вен (тромбоз глубоких вен).
- Интерстициальные болезни/фиброзы — идиопатические, профессиональные (пыль, асбест), аутоиммунные.
- Рак лёгкого — курение, радон, асбест, генетика.
- Врожденные: муковисцидоз — генетическая, нарушает мокроту/инфекции.
- Сонное апноэ — анатомические/неврологические причины, ожирение.
8) Гигиена дыхательной системы
- Не курить и избегать пассивного курения; уменьшать воздействие бытовой/производственной пыли и загрязнений; использовать средства защиты (респираторы) при необходимости.
- Поддерживать влажность воздуха, регулярное проветривание, очистку фильтров.
- Личная гигиена: мытье рук, маски при эпидемиях, вакцинация (грипп, пневмококк, COVID и др.).
- Своевременное лечение ОРВИ и хронических заболеваний, физиотерапия дыхания, упражнения для дыхательной мускулатуры, поддержание физической активности и нормального веса.