Учебный сценарий: "Первая помощь при ожогах и химических отравлениях"
Цель: обеспечить у студентов практические навыки распознавания и оказания первой помощи при термических, химических ожогах и химических отравлениях, а также умение безопасно действовать и вызвать помощь.
Продолжительность: $120$ минут.
Группа: по $3\text{-}4$ человека.
Материалы и оборудование:
- манекены/муляжи ожогов, имитационные химические маркировки;
- наборы для первой помощи (стерильные повязки, марля, пленка), перчатки, очки, щитки;
- часы/таймер;
- плакаты/шпаргалки с алгоритмами;
- ноут/проектор для короткой теории.
Структура занятия:
1. Введение и цели — $15$ минут: краткая теория (типы ожогов, признаки тяжести, общие принципы при химической экспозиции).
2. Демонстрация инструктора — $20$ минут: показ алгоритмов для термических и химических ожогов, действий при проглатывании/вдыхании токсинов.
3. Практическая часть (станции) — $60$ минут: $4$ станции по $15$ минут каждая.
4. Подведение итогов и тест — $15$ минут: краткий письменный или устный тест и разбор ошибок.
5. Рефлексия и выдача рекомендаций — $10$ минут.
Практические станции (каждая $15$ минут):
- Станция $1$: Тепловой ожог (1–2‑й/3‑й степени)
Задача: распознать степень и тяжесть, охладить ожог проточной водой $10$ минут, при необходимости закрыть стерильной неприлипающей повязкой, не прокалывать пузыри, оценить критерии госпитализации (лицо, руки, стопы, половые органы, дыхательные пути, циркулярные ожоги, электрические/химические ожоги или поверхность тела $>10\%$ у взрослых, $>5\%$ у детей). Практика на муляже.
- Станция $2$: Контактная химическая травма кожи
Задача: снять загрязненную одежду, смывать обильной проточной водой не менее $15\text{-}20$ минут, защищать себя (перчатки, очки), не нейтрализовать химикаты бытовыми средствами, имитировать документирование вещества и вызов специализированной помощи.
- Станция $3$: Химическое отравление через рот/дыхание (симуляция)
Задача: распознать симптомы (затруднённое дыхание, тошнота, судороги), не вызывать рвоту при пероральном отравлении без указаний центра антикосев), при ухудшении — обеспечить проходимость дыхательных путей, положение на боку (recovery), мониторинг дыхания и вызов скорой.
- Станция $4$: Ассистирование и транспортировка, наложение повязок
Задача: правильно наложить повязку на ожог, закрепить импровизированный щит, подготовить пострадавшего к эвакуации, донести информацию диспетчеру/бригадам.
Критерии оценки (итог $100$ баллов):
- Теоретический тест — $30$ баллов. Критерии: верное определение видов ожогов/симптомов, правила смывания химикатов, показания для госпитализации.
- Практические навыки — $60$ баллов (по $20$ баллов за станции $1$, $2$, $3$):
- Станция $1$ (тепловой ожог, $20$ баллов): распознавание/оценка тяжести $5$, корректное охлаждение (время/температура) $6$, правильная повязка/запрет действий (не вскрывать пузыри) $5$, коммуникация/вызов помощи $4$.
- Станция $2$ (кожная химическая экспозиция, $20$ баллов): быстрое удаление одежды $5$, промывание $15\text{-}20$ мин $6$, защита спасателей $4$, документирование/вызов помощи $5$.
- Станция $3$ (пероральное/ингаляционное отравление, $20$ баллов): распознавание признаков $5$, обеспечение дыхательных путей/положение на боку $7$, мониторинг и поддержка до приезда скорой $4$, правильный вызов/сообщение диспетчеру $4$.
- Коммуникация и командная работа — $10$ баллов: распределение ролей, безопасность, информирование пострадавшего/параметры осмотра.
Шкала оценок:
- Отлично: $\ge 90\%$
- Хорошо: $75\text{-}89\%$
- Удовлетворительно: $60\text{-}74\%$
- Неудовлетворительно: $<60\%$
Замечания по безопасности:
- Все химические сценарии имитировать безопасными заменителями; реальные химреакции не проводить.
- Студенты обязаны использовать средства индивидуальной защиты.
- При симуляции дыхательной поддержки использовать манекен; не выполнять агрессивных манипуляций на живых.
Роль инструктора:
- Демонстрировать эталон действий, оценивать по чек‑листам, давать обратную связь после каждой станции, фиксировать ошибки и рекомендации.
Чек‑листы для оценки (коротко, пример для станции $1$):
- Оценил вид и степень ожога (да/нет).
- Охладил ожог под проточной водой не менее $10$ минут (да/нет).
- Не вскрыл пузыри, наложил неприлипающую повязку (да/нет).
- Сообщил о показаниях для эвакуации/госпитализации (да/нет).
Готовый сценарий легко адаптируется под $60$-минутный формат (сократить практические станции или объединить) или для разных уровней подготовки.