Ключевые шаги и элементы программы (ориентированы на адекватную реакцию в первые $10$ минут после происшествия):
1. Приоритеты и алгоритмы действий (общее правило)
- Обучить алгоритму оценки и приоритезации: безопасная обстановка → оценка реагирования → вызов помощи → контроль жизнеугрожающих состояний (тяжёлое кровотечение → дыхание/проходимость дыхательных путей → сердечно‑лёгочная реанимация). Чётко объяснить порядок «остановить критическое кровотечение прежде чем перейти к менее срочным задачам».
2. Быстрое распознавание и оценка (временные ориентиры)
- Оценить безопасность и сознание за $\le 30$ секунд.
- Оценить дыхание и кровотечение в первые $\le 60$ секунду.
- Сразу вызвать экстренные службы (давать точный адрес/описание) — сделать это в течение первых $\le 2$ минут или делегировать.
3. Контроль кровотечения
- Непосредственные действия: прямая тампонада и сильное прямое давление на рану; применять давящую повязку/марлю.
- Если артериальное или профузное кровотечение и прямое давление не сдерживает — наложение турникета проксимальнее раны и пометка времени наложения.
- Подъём конечности выше уровня сердца, если не подозревается перелом.
- Обучать распознавать признаки шока и действовать: укладывание, согревание, постоянный контроль дыхания и сознания.
4. Ожоги
- Немедленное охлаждение чистой прохладной (не ледяной) водой в течение $10$–$20$ минут при поверхностных/термальных ожогах (если нет риска переохлаждения и при отсутствии химических/электрических ожогов).
- Снять с ожоговой поверхности одежду/украшения (если не прилипли).
- Накрыть стерильной неприлипающей повязкой; не прокалывать пузыри; не наносить масла/кремы/лёд на обширные ожоги.
- При больших/глубоких/лицевых/дыхательных ожогах — немедленный вызов помощи.
5. Дыхательные нарушения и обструкция дыхательных путей
- Оценка дыхания: если нет нормального дыхания — начать СЛР.
- Для непроходимости дыхательных путей у сознательных: чередовать до $5$ резких ударов между лопатками и $5$ абдоминальных приёмов (Геймлиха) для взрослых и детей; для грудных детей — $5$ ударов между лопатками + $5$ грудных приёмов.
- Овладеть техниками искусственной вентиляции (рот‑в‑рот/мешок‑маска) и CPR по схеме $30:2$ (для одного спасателя у взрослых): компрессии/вентиляции; частота компрессий $100-120$ в минуту, глубина для взрослых $5-6$ см.
- Обучение использованию AED и последовательности действий.
6. Личная защита и инфекционный контроль
- Ношение одноразовых перчаток, при необходимости маски/защитные очки.
- Правила безопасности при контакте с кровью/телесными жидкостями.
7. Практическая отработка и симуляции
- Регулярные практические занятия: остановка кровотечения, наложение турникета, обработка ожогов, СЛР на манекенах, использование AED, приёмов при удушье.
- Сценарные тренировки с таймером, моделирующие первые $10$ минут: цель — отработка скорости и последовательности действий.
8. Оценка компетенций и повторение
- Оценочные тесты навыков и ситуационные сценарии; периодическое обновление/рефреш‑тренинги (например, каждые $6-12$ месяцев).
- Контрольный список ключевых временных целей (например: вызвать помощь в первые $2$ минуты, начать контроль кровотечения/СЛР в первые $1$–$2$ минуты).
9. Психологическая подготовка и коммуникация
- Как успокоить пострадавшего, работать в команде, распределять роли (один вызывает помощь, другой действует).
- Инструктаж по передаче информации экстренным службам и записи времени вмешательств (наложение турникета, начало СЛР).
10. Материально‑техническое обеспечение в школе
- Наличие аптечки с приоритетом средств для остановки кровотечения, стерильных повязок, средств охлаждения/покрытий для ожогов, AED и инструкций.
- Обучение быстрому доступу к этим средствам в течение первых $10$ минут.
Краткая сводка действий в первые $10$ минут: обеспечить безопасность → оценить сознание/дыхание/кровотечение → вызвать помощь → немедленно остановить профузное кровотечение (давление/турникет) → обеспечить проходимость дыхательных путей и начать СЛР при необходимости → оказать первичную помощь при ожогах (охлаждение, покрытие) → мониторить и защищать пострадавшего до приезда специалистов.