Кратко и по пунктам — обоснованный план психодиагностики подростка с учебными трудностями и выраженной тревогой.
Цель: установить профиль когнитивных и учебных способностей, уровень тревоги и исполнительных функций, исключить/выявить сопутствующие нарушения, дать рекомендации для образовательной адаптации.
План (по этапам)
$1$ Приём/интервью (клиническое): сбор анамнеза у подростка и родителей — начало и динамика трудностей, предыдущие оценки, семейный, образовательный, медицинский контекст, стрессы/травмы, режим сна/питания, медикаменты; использовать структуру semi‑structured (например, адаптированная форма клинического интервью). Цель: постановка задач диагностики и согласование информированного согласия.
$2$ Интервью с учителями: учебная успеваемость, поведение в классе, внимательность, адаптация, динамика при разных заданиях; заполнение рейтингов (см. далее).
$3$ Когнитивное тестирование: цель — профиль познавательных способностей.
- WISC‑V (или локальный эквивалент) — общий IQ и индексы вербальной/визуопространственной/рабочей памяти/процессинга. Время: $60-90$ минут.
(если язык подростка не русский/тестовый — использовать адаптированные версии или невербальные батареи, см. раздел про культуру).
$4$ Академическое тестирование:
- WIAT‑III или Woodcock‑Johnson / локальные стандартизированные тесты — чтение, письмо, математика. Цель: выявление дискретных нарушений обучения (дислексия, дискалькулия, и т.д.). Время: $60$–$120$ минут (можно по сессиям).
$5$ Эмоционально‑поведенческая оценка (анкеты/шкалы):
- Шкала тревожности для детей/подростков SCARED или RCMAS-2 (или локальные версии) — для количественной оценки тревоги.
- Скрининг депрессии (PHQ‑A или аналог).
- Общая поведенческая шкала CBCL / Achenbach — профиль проблем поведения и адаптации.
$6$ Оценка СДВГ/внимания и исполнительных функций:
- Conners 3 (рейтинги родителей/учителей) и/или BRIEF‑2 (всесторонняя оценка ЭФ).
- При необходимости нейропсихологические субтесты (тест внимания, скорость обработки).
$7$ Наблюдение в учебной среде: минимум $1-2$ урока (структурированное наблюдение по чек‑листу: внимание, мотивация, взаимодействие с учителем, реакции на ошибки, тревожные проявления). Цель — контекстуальные данные и верификация анкет.
$8$ Динамическая оценка/интервенционная проба: краткая обучающая сессия с медленной подсказкой (тест обучения) для разделения дефицита знаний и дефицита обучаемости (особенно важно при билингвизме/миграции).
$9$ Дополнительные обследования при показаниях: логопед/фонологическое обследование, обследование слуха/зрения, медицинская консультация (эндокринология, неврология), если есть сомнения.
Учет культурно‑языковых факторов
- Оценивать язык доминирования и владение языком школы: брать данные от родителей, подростка и учителей; применять стандартизованные языковые тесты по необходимости.
- Использовать тесты, валидированные для соответствующей языковой/этнической группы; при отсутствии — предпочтительно невербальные или адаптированные версии (например, Raven, Leiter).
- Привлечь профессионального переводчика/культурного посредника при интервью (не родственника).
- Применять динамическую оценку и анализ учебного прогресса (RTI) — чтобы не путать недостаточную подготовку/языковой дефицит с нарушением обучения.
- Учитывать образовательный бэкграунд (система образования страны происхождения), кредиты пропущенного обучения, длительность проживания/аккультурации, травматический опыт миграции.
- Интерпретировать результаты с использованием локальных норм или корректировок; избегать прямых переводов тестов без валидизации.
Критерии использования результатов для учебной адаптации (четкие, применимые)
- Диагностическая триада: (а) устойчивое академическое отставание по стандартизированным тестам (стандартный балл ≤ $85$ или перцентиль ≤ $16$); (б) профиль несовпадения между способностями и достижениями (разница ≥ $1.5$ стандартных отклонения при необходимости); (в) клинически значимая тревога по шкалам (например, SCARED ≥ клинического порога — использовать порог теста).
- Если академическая успеваемость явно ниже ожидаемой по IQ — рекомендовать индивидуальную образовательную программу/специальные образовательные условия (ИПР/504).
- При преимущественно языковой причине (низкая школа успеваемость при нормальном невербальном IQ и ускоряемости при динамической оценке) — приоритет языковая поддержка (ESL/русский как второй язык), дополнительные уроки, не ставить метку ОВЗ без подтверждения.
- При выраженной тревоге, влияющей на учёбу (ряжение посещаемости, тестовая тревога, избегание заданий) — комбинированная интервенция: CBT‑терапия и школьные accommodations (см. ниже).
- Критерий эффективности адаптаций: через $8-12$ недель мониторинга ожидаемый прогресс — повышение академических параметров или уменьшение тревожности на ≥ $0.5$ SD (клинически значимое изменение) либо заметное улучшение учебной успеваемости/поведения по данным учителя; при отсутствии прогресса — переоценка и усиление/изменение вмешательств.
Рекомендации по адаптациям/меры поддержки (примеры, применяются по результатам)
- Педагогические: дифференцированные задания, поэтапные инструкции, визуальные опоры, краткие сессии, дополнительное время на тестах (±$25\%–50\%$), уменьшение объёма письменной работы, повторение учебного материала.
- Психологические: целенаправленная CBT против тревоги, обучение стратегиям преодоления тревоги при тестах, техники релаксации.
- Исполнительные функции: списки, тайм‑менеджмент, разбивка задач, опора на напоминания/планировщики.
- Мониторинг: регулярные встречы каждые $4$ недели с учителем/психологом для сбора данных о прогрессе; формальное повторное тестирование через $6$ месяцев при значимых интервенциях.
Отчёт и передача результатов
- Краткий понятный отчёт для родителей и школы: сильные стороны, дефициты, рекомендации по конкретным адаптациям и стратегиям, критерии оценки эффективности.
- Обсуждение отчёта с подростком и родителями, составление плана сопровождения и договорённость о сроках мониторинга.
Временные ориентиры (примерно)
- Сбор анамнеза и согласие: $1$ сессия.
- Тестирование и наблюдение: $2-4$ сессии (в зависимости от объёма).
- Подготовка и встреча‑отдача результатов: $1$ сессия. Общая длительность: $2-6$ недель, в зависимости от доступности информантов и тестов.
Если нужно, пришлю шаблон перечня тестов с длительностями и бланками интервью или пример формулировок для школы/ИПР.