Вид документа: Письмо

Адресат: [указать адресата]
Дата: [указать дату]

Заголовок к тексту: [указать заголовок]

Индекс (исходящий номер документа): [указать индекс]
Индекс предприятия связи: [указать индекс]
Почтовый и телеграфный адрес предприятия: [указать адрес]
Адрес электронной почты: [указать адрес]
Адрес сайта: [указать адрес сайта]
Номер телефона, факса: [указать номер телефона и факса]
Номер счета в банке: [указать номер счета]
Наименование министерства (ведомства): [указать наименование]
Наименование предприятия (учреждения, организации, фирмы): [указать наименование]
Наименование структурного подразделения: [указать наименование подразделения]
Отметка о приложении: [указать отметку]

Подпись: [подпись]
Текст: [указать текст]

Фамилия исполнителя и номер его телефона (отметка об исполнителе): [указать фамилию исполнителя и номер телефона]