Кейс: у пациентов после трансплантации органов наблюдаются инфекции, несмотря на антимикробную терапию — как иммунные подавители влияют на риск инфекций и какие меры можно принять?

17 Сен в 12:17
10 +1
0
Ответы
1

После трансплантации органов пациенты получают иммунодепрессанты для предотвращения отторжения трансплантата. Однако иммуносупрессия увеличивает риск инфекций по нескольким причинам:

Снижение иммунного ответа: Иммунодепрессанты подавляют функции клеток иммунной системы, таких как Т-клетки и В-клетки, что снижает способность организма бороться с инфекциями.

Изменение микроэкологии: Иммунодепрессия может приводить к дисбактериозу, что также делает пациентов более уязвимыми к инфекциям, особенно бактериальным и грибковым.

Активизация латентных инфекций: Некоторые вирусы, которые могут находиться в латентном состоянии в организме (например, вирус простого герпеса, цитомегаловирус), могут активироваться под влиянием иммунодепрессии.

Меры для снижения риска инфекций

Профилактика инфекций:

Антибактериальная, антигрибковая и противовирусная профилактика: назначение профилактического лечения, особенно в первые месяцы после трансплантации.Вакцинация: вакцинация пациентов перед началом иммуносупрессии, а также использование вакцин, не содержащих живых вирусов, во время после трансплантации.

Мониторинг и раннее выявление инфекций:

Регулярное наблюдение за лабораторными показателями и клиническими проявлениями инфекций. Это может включать анализы на наличие цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра и других.Обучение пациентов о том, на какие симптомы обращать внимание.

Гигиенические меры:

Обучение пациентов и их семей о важности соблюдения личной гигиены, таких как мытье рук.Избегание скоплений людей, особенно в период эпидемий респираторных инфекций.

Оптимизация иммуносупрессивной терапии:

Пересмотр схемы иммуносупрессии: возможно, использование более щадящих режимов или индивидуализация дозировки в зависимости от уровня иммунной активности пациента и риска инфекции.

Питание и иммунитет:

Обеспечение сбалансированного питания для поддержки иммунной функции. Рекомендуется консультация диетолога.

Принимая во внимание все эти меры, можно значительно снизить риск инфекций у пациентов после трансплантации. Тем не менее, важно всегда учитывать индивидуальные особенности каждого пациента и выяснять дополнительные факторы риска, чтобы разработать наиболее эффективные стратегии профилактики.

17 Сен в 14:46
Не можешь разобраться в этой теме?
Обратись за помощью к экспертам
Гарантированные бесплатные доработки в течение 1 года
Быстрое выполнение от 2 часов
Проверка работы на плагиат
Поможем написать учебную работу
Прямой эфир