Цель программы: снизить распространённость курения среди подростков и сформировать здоровый образ жизни при ограниченном бюджете.
Краткая структура программы
- Целевая группа: подростки $13$–$17$ лет (школы/клубы).
- Горизонт внедрения: $1$–$3$ года с этапами пилота и масштабирования.
- Основные компоненты: профилактическое образование в школах, программы сверстников-лидеров, цифровая коммуникация, краткое консультирование и поддержка отказа от курения, вовлечение родителей и усиление школьной политики.
Методы коммуникации (приоритеты для малого бюджета)
1. Сверстниковые лидеры
- Обучение $10$–$20$ учеников на школу как «амбассадоров» для групповых встреч и неформальных обсуждений.
- Преимущества: высокая достоверность, низкая стоимость.
2. Интеграция в учебный процесс
- Короткие уроки/модули $1$–$2$ урока в класс по навыкам отказа, критическому мышлению в отношении рекламы табака.
- Использовать учителей как тренеров (train-the-trainer).
3. Социальные сети и мессенджеры (органический контент)
- Короткие видеоролики, истории успеха сверстников, челленджи; распространение через школьные аккаунты, TikTok, Instagram, VK.
- Низкая стоимость при использовании пользовательского контента.
4. SMS/WhatsApp-рассылки и чат‑боты
- Короткие напоминания и советы для желающих бросить; подписка по добровольности.
5. Школьные клубы и внеклассные мероприятия
- Спортивные и творческие активности как альтернатива курению; партнерства с местными клубами.
6. Печатные материалы и визуальные напоминания
- Постеры в коридорах и плакаты в туалетах; минимальные затраты на печать.
7. Родители и школа
- Информативные встречи на существующих родительских собраниях, раздаточные материалы.
Поведенческие подходы и содержание
- Навыки отказа и социального давления, медиа‑грамотность, стресс‑менеджмент, альтернатива (спорт, хобби).
- Мотивирующее интервьюирование в школьной медицинской службе для тех, кто курит.
- Социальные нормы: показ реальных низких процентов непотребления среди сверстников.
Мониторинг и оценка эффективности (M&E)
1. Показатели (KPI)
- Исходный и конечный уровень распространённости курения (самоотчёт): $p_{baseline}$, $p_{followup}$.
- Абсолютное уменьшение: $AR=p_{baseline}-p_{followup}$.
- Относительное изменение: $RR=\frac{p_{followup}}{p_{baseline}}$, процентное снижение $100\times (1-RR)$.
- Процессные индикаторы: охват (количество учащихся, reached), участие (посещаемость мероприятий), вовлечённость в соцсетях (просмотры, лайки, комментарии).
2. Дизайны оценки (бюджет‑дружественные)
- До/после в пилотных школах с контрольными школами (quasi-experimental).
- Степпед‑ведж (пошаговое введение в группы школ) для этичного масштабирования и оценки.
- Для быстрых циклов — PDSA (plan-do-study-act) и регулярные месячные/квартальные ревью.
3. Аналитика
- Основной эффект: разница в изменении доли курящих между интервенцией и контролем: $\Delta =(p_{post,interv}-p_{pre,interv})-(p_{post,ctrl}-p_{pre,ctrl})$.
- Простые статистические тесты: тесты разности пропорций, доверительные интервалы; при малом бюджете — агрегированные отчёты по школам.
4. Валидация данных
- Самоотчёт дешев и удобен; для подкрепления выбрать небольшой контрольный суб‑образец ($\sim 5\%-10\%$ участников) с биохимической валидацией (экспресс‑CO или салоцин – cotinine) при наличии средств.
5. Процессная оценка
- Оценивать доставку интервенции (fidelity), удовлетворённость участников, барьеры.
- Использовать простые опросники и мониторинговые чек‑листы у тренеров.
Оптимизация бюджета
- Использовать существующие платформы и кадры (учителя, школьные медсестры, волонтёры).
- Партнёрства с НКО, муниципалитетом, местными медиа для бесплатного размещения контента.
- Шаблоны материалов «open source» и обучение тренеров один раз с дальнейшим масштабированием.
- Фокус на масштабируемые низкозатратные каналы: сверстники, соцсети, интеграция в уроки.
Пример целевых значений (ориентир)
- Снизить распространённость курения на $15\%$–$25\%$ за $2$ года среди участвующих школ.
- Охват информативных мероприятий не менее $60\%$ учеников в целевых школах.
Кратко о порядке действий
1. Пилот в $3$–$5$ школах (тренинг лидеров, цифровая кампания, короткие уроки).
2. Сбор базовых данных (опросы) → запуск → мониторинг каждый квартал.
3. Анализ эффектов через $12$ и $24$ месяца, корректировка по PDSA.
4. Масштабирование успешных элементов на остальные школы.
Если нужно, могу дать шаблон анкеты для школьного опроса, примерный план тренинга для сверстников или расчёт минимальной выборки для оценки эффекта.