Кратко и по приоритету — что делать и почему.
Немедленно (первые 24–72 часа)
- Обеспечить доступ к безопасной воде: организовать раздачу бутилированной воды и/или пунктов с хлорированной водой; раздать емкости для хранения и инструкции по кипячению/дезинфекции. Почему: основная угроза — водно‑оральные инфекции (холера, дизентерия, тиф), профилактика зависит от безопасной воды.
- Организовать временные точки кипячения/хлорирования и тестирование воды (хлор residual, бактериологическое исследование). Почему: контролировать качество и оперативно реагировать на загрязнение.
- Обеспечить санитарные блоки и временные туалеты, предотвратить открытый туалет (удаление фекалий, герметичные ямы или портативные туалеты). Почему: снижение контакта с фекалиями уменьшает передачу кишечных инфекций.
- Обеспечить средства личной гигиены: мыло, санитайзеры, средства для стирки и для ухода за детьми. Почему: мытьё рук — самый простой и эффективный метод профилактики многих инфекций.
- Организовать первичную медицинскую помощь и триаж: мобильные бригады, пункты оказания помощи, быстрое лечение острых заболеваний и ран. Почему: своевременная помощь снижает смертность и осложнения.
- Обеспечить профилактику столбняка при повреждениях кожи — ревакцинация/прививки контактным и пострадавшим. Почему: ран после наводнений много; риск столбняка высок.
Краткосрочно (первые 1–2 недели)
- Эпиднадзор и раннее выявление: активный сбор данных по диарее, лихорадке, респираторным и кожным инфекциям; лабораторная поддержка для идентификации возбудителей. Почему: позволяет быстро выявить очаги и направлять ресурсы.
- Лечение и запасы: обеспечить наличие ОРС (оральных регидратационных солей), антибиотиков по протоколам, инфузионных растворов, антисептиков, ранних антибиотикотерапий при подозрении на серьезные инфекции. Почему: ОРС спасает при диарее; антибиотики лечат бактериальные осложнения.
- Вакцинопрофилактика: оценить потребность в вакцинации против столбняка, кори, при наличии риска холеры — развернуть кампанию при наличии показаний и запасов. Почему: снижение риска вспышек вакцино‑предотвратимых болезней.
- Контроль за вектор‑переносимыми инфекциями: устранение стоячей воды, раздача москитных сетей, при необходимости обработка инсектицидами. Почему: после затоплений растёт риск малярии, лихорадки денге и др.
- Утилизация отходов и тушение животных трупов с соблюдением мер биобезопасности. Почему: предотвращение бактериального и зоонозного загрязнения.
Далее/среднесрочно (недели–месяцы)
- Восстановление водопроводной и канализационной инфраструктуры с проверкой и дезинфекцией сетей. Почему: системное решение проблемы воды и канализации уменьшает долгосрочный риск.
- Обучение и коммуникация с населением: инструкции по хранению/кипячению воды, уходу за ран, гигиене грудного вскармливания, когда обращаться к врачу. Почему: информированное население действует безопаснее.
- Поддержка уязвимых групп: детские питания, защита беременных, пожилых и хронически больных, психосоциальная помощь. Почему: уязвимые страдают сильнее и требуют приоритетной помощи.
- Усиление инфекционного контроля в медучреждениях: ППЭ для персонала, карантинные меры при вспышках, санитарная обработка. Почему: предотвращение внутрибольничных инфекций и защита медицинских работников.
Ключевые сообщения населению (коротко)
- Кипятите воду или используйте хлор/бутылированную воду для питья и готовки.
- Мойте руки с мылом после туалета, перед едой, при уходе за ранеными.
- Не используйте стоячую грязную воду для приготовления пищи; храните воду в чистых закрытых емкостях.
- Обращайтесь за медицинской помощью при сильной диарее, лихорадке, сильной боли в теле или ухудшении ран.
Почему это приоритетно (сводно)
- Прямой путь передачи после наводнения — через загрязнённую воду и контакт с фекалиями; предотвращение этого — самый эффективный способ снизить заболеваемость и смертность.
- Ранние медицинские вмешательства (ОРС, антибиотики, вакцинация, обработка ран) снижают осложнения и распространение.
- Контроль векторов и восстановление инфраструктуры устраняют условия, способствующие новым вспышкам.
Если нужно, могу кратко перечислить конкретный минимальный набор медикаментов и материалов для первичной помощи.