Краткая интерпретация несоответствия
- Такое несоответствие встречается часто. Субъективные жалобы могут отражать переживание дискомфорта, беспокойства или утомления от частых переключений, тогда как лабораторные/стандартные тесты внимания показывают «норму» из‑за высокой мотивации, компенсаторных стратегий, короткой продолжительности теста или низкой экологической валидности тестов.
- Возможные причины: метакогнитивная тревога о собственном поведении, проблемы со сном/усталостью, сопутствующие тревога/депрессия/СДВГ, эффект уведомлений в реальной жизни (а не в тестовой обстановке), недостаточная чувствительность использованных тестов к многозадачности/фрагментированному вниманию.
Какие методы оценки дополнят картину (коротко, по приоритету)
1. Структурированное интервью и шкалы (самоотчёт)
- Шкалы зависимости/проблемного пользования смартфоном: Smartphone Addiction Scale (SAS / SAS‑SV), Mobile Phone Problem Use Scale (MPPUS).
- Оценка функционального ущерба: вопросы об учёбе/работе/отношениях.
2. Оценка сопутствующих состояний
- Депрессия/тревога: PHQ‑9, GAD‑7.
- Сон: Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), эпизодическая сонливость (Epworth).
- СДВГ у взрослых: ASRS.
- Импульсивность: BIS‑11.
3. Объективные цифровые метрики поведения
- Логи экрана и приложений (iOS Screen Time, Android Digital Wellbeing, данные провайдера).
- Количество разблокировок, средняя длительность сессий, частота уведомлений, время использования в вечер/ночь.
- Метрики вмешательства: эмуляция уведомлений/проверок в реальном режиме.
4. Экологичная оценка поведения
- Ecological Momentary Assessment (EMA) / experience sampling — частые короткие опросы в реальном времени о внимании/настроении/использовании.
- Поведенческая дневниковая запись (пикс/паузы, контекст).
5. Дополнительные когнитивные тесты (чувствительнее к многозадачности)
- Continuous Performance Test (CPT/TOVA), Go/No‑Go, Stroop, n‑back, тесты на переключение задач (task‑switching), dual‑task paradigms.
- Тесты длительностью больше и в условиях отвлекающих стимулов (имитация уведомлений).
6. Физиологические/параклинические методы (при необходимости)
- Актография/полисомнография для оценки сна.
- EEG/ERP (P300) или eye‑tracking для объективизации нарушений внимания/информационной обработки.
7. Коллатеральные данные
- Отзывы семьи/партнёра/преподавателей о повседневной работоспособности и внимании.
Как интерпретировать результаты и что делать дальше (коротко)
- Если объективные цифровые метрики и EMA подтверждают частые прерывания/высокую частоту проверок и есть функциональный ущерб — рассматривать как проблемное поведение/зависимость и предлагать вмешательства (психообразование, CBT‑подходы, цифровая гигиена, управление уведомлениями, планирование использования).
- Если объективных следов нет и функции не нарушены — жалобы всё ещё валидны как субъективный дискомфорт; полезны психообразование, навыки самоконтроля, работа с тревогой/сон и мониторинг.
- Всегда оценивать и лечить сопутствующие состояния (сон, тревога, депрессия, СДВГ), которые могут быть причиной субъективного ухудшения внимания.
Рекомендуемая минимальная оценка в клинике
1) Интервью + SAS/SAS‑SV; 2) PHQ‑9, GAD‑7, PSQI, ASRS; 3) сбор экранных логов 1–2 недели; 4) EMA/дневник 1 неделя; 5) при сомнениях — CPT/Go‑No‑Go или n‑back в условиях отвлекающих стимулов.