Я бы определил это выражение как метафору, а не фразеологизм. Фразеологизмы - это устойчивые словосочетания или выражения, которые имеют фиксированный смысл и не могут быть изменены без ущерба для значения. В то время как метафора - это перенос значения слова или выражения в другой контекст, что помогает описать что-то сложное или абстрактное путем сравнения с чем-то более конкретным и понятным.

Она используется для описания ситуации, когда человек начинает выполнение какой-то сложной или ответственной задачи, требующей точности и внимания к деталям, как хирург, который готовится провести сложную операцию со скальпелем в руках.