Нет, не всегда женский пол определяется сочетанием ХХ-хромосом, а мужской - ХУ-хромосом. Существуют различные генетические варианты определения пола у человека, например:

Синдром Х-хромосомного недостатка (Turner syndrome): у женщин с этим синдромом имеется только один Х-хромосом (XO) вместо стандартного ХХ-сочетания.

Синдром Клайнфельтера (Klinefelter syndrome): у мужчин с этим синдромом присутствует дополнительный Х-хромосом, то есть имеется XXY-сочетание.

Это лишь несколько примеров, демонстрирующих, что не всегда женский и мужской пол определяются исключительно сочетанием ХХ и ХУ-хромосом.